МУНИЦИПАЛЬНАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 40

^{(ФИО учащегося)}

___________ класс

Классный руководитель _________________________________________________

г. НИЖНЕВАРТОВСК

2015-2016г.

Содержание

Стр.

Раздел I. « Общие сведения об учащемся »

3

Социальная карта на учащегося.

4

Характеристика особенностей межличностного общения учащегося.

5

Раздел II. «Общие сведения о семье учащегося»

АНКЕТА «Первое знакомство с семьей ученика»

7-9

Раздел II I. «Учебная деятельность»

Учебная карта.

11-14

Текущий контроль за поведением учащегося.

15

Табель посещаемости.

16-17

Табель успеваемости.

18

Раздел I V. «Индивидуальная работа»

План индивидуальной работы с учащимся.

20-23

План работы с семьей.

24

Раздел I.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ф.И.О. учащегося

Число, месяц, год рождения

Домашний адрес

Телефон

Дата поступления в школу

Сведения о переходе из одной школы в другую

Группа здоровья

Физкультурная группа

В каком кружке, секции занимается

Ф.И.О. родителей

СОЦИАЛЬНАЯ КАРТА

1. ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ

Ребёнок проживает с матерью____________________________________

с отцом ______________________________________

с бабушкой___________________________________

с дедушкой ___________________________________

С другими ближайшими родственниками

(указать родство)____________________________________

с сёстрами____________________________________

с братьями____________________________________

Количество членов в семье________________________

Ребёнок проживает: отдельная квартира______________

(квартирные условия) коммунальная квартира_____________

(кол-во соседей)

отношения с соседями___________________

квартира снимается_____________________

комната снимается______________________

нет жилья______________________________

2. УЧЕБНОЕ МЕСТО УЧАЩЕГОСЯ

Своя комната_____________________________________

Свой детский уголок_______________________________

Свой письменный стол_____________________________

Условия для занятий _______________________________

3. МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ СЕМЬИ

4. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Характеристика особенностей межличностного общения учащегося

1. Какое положение занимает учащийся в коллективе?

(лидер, популярный, приятный, непопулярный, изолированный, отверженный)

2. Как относится учащийся к мнению коллектива, требованиям, критическим

замечаниям?

(благожелательно, серьёзно, болезненно, равнодушно, враждебно)

3. Стиль отношений со сверстниками (спокойно-доброжелательный;

агрессивный; неустойчивый; обособленный)

4. Пользуется ли авторитетом в коллективе?

(у большинства мальчиков, только у девочек, у небольшой группы, не

пользуется авторитетом)

5. Имеет ли друзей?

(только в своем классе, вне класса, и в классе и вне класса, сверстников, старше себя, младше себя, ни с кем не дружит)

6. В качестве кого участвует в школьных мероприятиях?

(инициатор, организатор, активный участник, пассивный исполнитель, дезорганизатор, не участвует)

7. Как выполняет общественные поручения?

(с удовольствием, хорошо, удовлетворительно, плохо, уклоняется от поручений)

8. С кем чаще всего бывают конфликты?

(с одноклассниками, учащимися других классов, учителями, родителями и родственниками)

Раздел II.

АНКЕТА

«Первое знакомство с семьей ученика»

1.Ф.И.О. матери и отца (лиц, их заменяющих)

…………………………………………………………………...

…………………………………………………………………..

2.Образование матери и отца (лиц, их заменяющих)

…………………………………………………………………

3.Место работы, должность, контактный телефон матери и отца (лиц, их заменяющих)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

4.Члены семьи, живущие вместе с учеником

…………………………………………………………………..

5. Семейные традиции (дни рождения, коллективное посещение кино или театра, школьные и другие праздники)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

7.Увлечения членов семьи (спорт, рыбалка, рукоделие, кулинария, коллекционирование, уход за домашними животными, искусство и т.д.)

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

8.Увлечения ребенка, кружки, секции

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

9.Обязанности ребенка по дому

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

10.Кто в основном занимается воспитанием ребенка

…………………………………………………………………..

11.Методы воспитания (уговоры, убеждения, разъяснения, требования, наказания, поощрения, дружеский контакт и т. д.)

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

12. Друзья ребенка (ходят в гости)

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

13.Какие предметы в школьной программе не вызывают затруднения,

……………………………………………………………………………………………………………………………………..какие вызывают затруднения

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

14. С каким настроением чаще всего ребенок приходит из школы

…………………………………………………………………..

15. Как складываются отношения с педагогами и администрацией школы.

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

16. Как вы организовываете деятельность ребенка (помощь в выполнении д\з, культурный совместный досуг, ребенок самостоятельно находит себе дело)

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

17. Как часто посещаете родительские собрания

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Раздел III.

УЧЕБНАЯ КАРТА

УЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Параметры

Мнение

ученика

Мнение

родителей

Мнение

учителя

Предметы,

изучаемый с

удовольствием

Предметы,

вызывающие

трудности

Предметы,

которые

хотели бы изучать

дополнительно

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В УЧЕБЕ СО СТОРОНЫ РОДИТЕЛЕЙ

Параметры

Мнение

ученика

Мнение

родителей

Полностью самостоятелен (указать по каким предметам)

Оказывается эпизодическая помощь (указать по каким предметам)

Оказывается постоянная помощь (указать по каким предметам)

КАРТА НА УЧАЩЕГОСЯ

__________ учебный год

1. Ф.И.О. ученика (цы) ____________________________________________________

2. Класс _______________________________________________________________

3. Дата (число, месяц, год) и место рождения _____________________________

___________________________________________________

4. Домашний адрес, домашний телефон, код подъезда ________________________

___________________________________________________

5. Семья ребенка:

Мать ___________________________________________________

___________________________________________________

^{(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)}

Отец ___________________________________________________

___________________________________________________

^{(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)}

6. Взрослые, реально занимающиеся воспитанием ребенка:______________________

6. Состав семьи, её структура:________________________________

6. Жилищно-бытовые условия ______________________________________________

6. Взаимоотношения в семье _______________________________________________

___________________________________________________

6. Наличие отклонений от норм поведения в семье ____________________

___________________________________________________

11.Культурный уровень семьи ________________________________

___________________________________________________

12.Воспитательный потенциал семьи ____________________________

___________________________________________________

13.Группа здоровья ребенка, заболевания: _________________________

___________________________________________________

14. Характер ребёнка _____________________________________________________

15. Качества личности ребенка (положительные, отрицательные) ___________

16.Положение ребенка в коллективе ____________________________

17.Учебная деятельность:

успеваемость __________________________________________

___________________________________________________

уровень знаний _________________________________________

___________________________________________________

мотивация обучения _____________________________________________________

___________________________________________________

посещаемость уроков _____________________________________

___________________________________________________

способности к обучению ___________________________________

___________________________________________________

познавательный интерес ___________________________________

___________________________________________________

18. Трудовая деятельность:

наличие трудовых навыков _________________________________

___________________________________________________

предпочитаемые виды труда _________________________________

___________________________________________________

участие в трудовых делах ________________________________________________

19. Внеурочная деятельность. Личный вклад в жизнь класса, школы _________

___________________________________________________

___________________________________________________

20.Круг общения (ФИ друзей):

в школе _____________________________________________

___________________________________________________

вне школы ___________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

21.Относится ли к «группе риска» (с какого года)? ____________________

___________________________________________________

22. Состоит ли на внутришкольном учете (дата постановки на учет, причина)

___________________________________________________

23.Состоял ли на внутришкольном учете (дата снятия с учета) _____________

___________________________________________________

24.Состоит ли на учёте в Комиссии по делам несовершеннолетних (дата постановки, причина)_____________________________________________

25. Состоял ли на учете в Комиссии по делам несовершеннолетних (дата снятия с учета) _____________________________________________

26. Вызов на Совет по профилактике правонарушений (дата, причина)_____________________________________________

27. Вызов на комиссию по делам несовершеннолетних (дата, причина)_____________________________________________

______________________

^{(год оформления карты)}

______________________________ _________________

^{(ФИО классного руководителя) (подпись)}

ТЕКУЩИЙ КОНТРОЛЬ

за поведением учащегося _______________________

^(ФИО)

в 2012 - 2013 учебном году.

Дата

Предмет

Проблема

Принятые меры

ТАБЕЛЬ ПОСЕЩАЕМОСТИ УЧАЩЕГОСЯ

за 1 четверть 2012 - 2013 учебный год

Предметы

Кол-во часов по программе

Кол-во пропусков

Из них

по болезни

без причины

Литературное чтение

Русский язык

Математика

Окружающий мир

Английский язык

Информатика и ИКТ

ИЗО

Музыка

Физкультура

Ритмика

Технология

Всего:

По болезни:

Без причины:

за 2 четверть 2012- 2013 учебный год

Предметы

Кол-во часов по программе

Кол-во пропусков

Из них

по болезни

без причины

Литературное чтение

Русский язык

Математика

Окружающий мир

Английский язык

Информатика и ИКТ

ИЗО

Музыка

Физкультура

Ритмика

Технология

Всего:

По болезни:

Без причины:

за 3 четверть 2012 - 2013 учебный год

Предметы

Кол-во часов по программе

Кол-во пропусков

Из них

по болезни

без причины

Литературное чтение

Русский язык

Математика

Окружающий мир

Английский язык

Информатика и ИКТ

ИЗО

Музыка

Физкультура

Ритмика

Технология

Всего:

По болезни:

Без причины:

за 4 четверть 2012 - 2013 учебный год

Предметы

Кол-во часов по программе

Кол-во пропусков

Из них

по болезни

без причины

Литературное чтение

Русский язык

Математика

Окружающий мир

Английский язык

Информатика и ИКТ

ИЗО

Музыка

Физкультура

Ритмика

Технология

Всего:

По болезни:

Без причины:

Класс

Всего

пропусков

за год

I четверть

II четверть

III четверть

IV четверть

по болезни

без причины

по болезни

без причины

по болезни

без

причины

по

болезни

без причины

ТАБЕЛЬ УСПЕВАЕМОСТИ УЧАЩЕГОСЯ

за 2012 - 2013 учебный год

класс

Предметы

Оценки

I четверть

II четверть

III четверть

IV четверть

год

Литературное чтение

Русский язык

Математика

Окружающий мир

Английский язык

Информатика и ИКТ

ИЗО

Музыка

Физкультура

Ритмика

Технология

за 2011 - 2012 учебный год

класс

Предметы

Оценки

I четверть

II четверть

III четверть

IV четверть

год

Литературное чтение

Русский язык

Математика

Окружающий мир

Английский язык

Информатика и ИКТ

ИЗО

Музыка

Физкультура

Ритмика

Технология

Раздел IV.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ___________ четверть

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на каникулы

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ___________ четверть

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на каникулы

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ___________ четверть

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на каникулы

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ___________ четверть

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на каникулы

№ п/п

Дата

Предмет

Тема

Отметка о проведении

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

ПЛАН

работы с семьей учащегося

Дата

Проблема

Что сделано

подпись