Анкета для родителей (1 - 4 класс)

АНКЕТА (сдать до г.)

Ф.И.О. учащегося _____________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________________

Состав семьи:

Ф.И.О. матери ______________________________________________________________

Если нет, указать причину)

Дата рождения___________________________________________

Место работы и должность _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________

Образование (подчеркнуть): высшее, среднее, средне специальное, начальное.

Что закончили:________________________________________________________________

Номер телефона дом. и раб.___________________________________________

сот._________________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

Ф.И.О. отца _________________________________________________________________ (Если нет, указать причину ( развод, не состоит в браке, потеря кормильца)___________________________________________________________________

Дата рождения___________________________________________

Место работы и должность______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Образование (подчеркнуть): высшее, среднее, средне специальное, начальное.

Что закончили:________________________________________________________________

Номер телефона дом. и раб.___________________________________________

сот._________________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

Кол-во детей в семье ________

Ф.И.О.сестёр (братьев) (дата рождения)__________________________________________

_ ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Ф.И.О. бабушки ______________________________________________________________

( № телефона) __________________________________________________

Ф.И.О. дедушки ______________________________________________________________

( № телефона) __________________________________________________

Жилищные условия (подчеркнуть) Указать кол-во комнат.

1. Отдельная квартира с удобствами

2. Частный дом

3. Общежитие

4. Арендованное жильё

5. Делит кв. с родственниками

6. Наличие отдельной комнаты

7. Отдельный уголок для игр

8. Спальное отдельное место

Привязанность к родителям (подчеркнуть)

1. К матери

2. К отцу

3. К бабушке

4. К дедушке

Дополнительное занятие с детьми (подчеркнуть)

1. Мать

2. Отец

3. Бабушка

4. Дедушка

Какие секции (кружки) посещает___________________________________________________________________

Адрес ______________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя ________________________________________________________

Удовлетворенность работы ДОУ (подчеркнуть)

1. Положительное

2. Среднее

3. Негативное

Наказания (подчеркнуть)

1. Преимущественно- физические меры наказания

2. Повышение голоса

3. Угрозы

4. Стояние в углу