Your future life and career (Конспект урока)

Анкета-заявка

На участие в финале Всероссийского конкурса профессионального мастерства педагогов

"Мой лучший урок" по гуманитарному направлению
(анкету-заявку надо отправить вместе с работой).

2015-2016 учебный год

1.Фамилия, имя, отчество автора (полностью): Шукюрова Флорина Мамедовна_________ ________________________________________________________________________________

2. Год, месяц день рождения _22. 06. 56 г.___________________________________________

3. Место работы МБОУ СОШ №19 имени В.П. Стрельникова___________________________

полный адрес: Краснодарский край, Усть-Лабинский район_____________________________

индекс 352320 город станица Ладожская улица Ленина, 15 федеральный телефонный код города 86135 телефон/факс 8 86135 705 83

e-mail _________________________________(указать обязательно)

4. Должность__учитель английского языка___________________________________________

5. Педагогический стаж работы__24 года____________________________________________

6. Преподаваемый предмет_английский язык_________________________________________

7. Класс проведения урока ____9 «б»___количество детей в классе (группе) __10________

8. Домашний адрес автора (полностью) индекс 352320 город_станица Ладожская область Краснодапрский край федеральный телефонный код города 86135 телефон 8613571466 мобильный телефон 8 (918) 9797244 Е- mail

(указать обязательно)

9. ФИО руководителя образовательного учреждения Селезнева Галина Александровна телефон для связи 8 86135 70583 федеральный код города 86135

телефон 8 86135 70583 факс8 86135 705 83 e-mail:

(указать обязательно)

УЧАСТИЕ В ФИНАЛЕ ГАРАНТИРУЕМ.

Подпись руководителя образовательного учреждения ________________________________

М.П. Дата заполнения___________

(Уточните электронную почту отправления материалов, предмет и Ваше направление)