Консультация для родителей Детские заболевания органов дыхания

Детские заболевания органов дыхания

Ринит

Анатомические препятствия в полости носа и носоглотке (аденоидные вегетации), затрудняющие нормальное носовое дыхание и приводящие к нарушению мукоцилиарного транспорта и дренирования . Большинство острых респираторных инфекций у детей протекает с проявлениями ринита и ринофарингита..

Ринит - это воспаление слизистой оболочки носа. Ринофарингит - воспаление слизистой оболочки носоглотки.

Причины ринита

• Вирусы;

• Бактерии;

• Аллергия;

• Инородные тела в полости носа.

Наиболее частыми возбудителями ринита являются вирусы - риновирусы, рино-синтициальные вирусы, энтеровирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

Из бактериальной микрофлоры - это микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), хламидии (chlamydofila pneumoniae, C.psittaci), реже другие бактериальные агенты.

Клинические проявления ринита у детей

Так как это инфекционный процесс, то имеется инкубационный (скрытый) период - около 2-4 дней. В этот период клинический проявлений нет, но возбудитель уже попал на слизистые оболочки и начал размножаться. Как только его концентрация достигает критической точки появляются симптомы заболевания.

Основными симптомами ринита являются:

• Заложенность носа (как правило, отмечается в начале заболевания);

• Нарушение носового дыхания;

• Появление ринорении - то есть насморк;

• Чиханье, кашель (при ринофарингите).

У некоторых детей может быть повышение температуры тела, но это обычно расценивается как проявление ОРВИ.

Если заболевание протекает в форме ринофарингита, то у ребенка могут отмечать следующие симптомы:

• Гиперемия (покраснение) слизистой оболочки зева - то есть красное горлышко;

• Небольшая болезненность при глотании, что может стать причиной отказа ребенка от еды;

• Кашель - за счет сухости слизистой оболочки глотки при дыхании через рот;

• Общее недомогание.

В неосложненных случаях длительность заболевания около 7-14 дней. В начале заболевания отделяемое из носа слизистого характера - прозрачное, жидкое. В некоторых случаях из носа прямо «течет». Далее, как правило на 5-7 день болезни, отделяемое принимает слизисто-гнойный характер - становиться более густым, приобретает желтовато-зеленоватый оттенок, вместе с этим отмечается улучшение носового дыхания (нос «откладывает»). Затем постепенно уменьшаются выделения из носа и наступает выздоровление.

Фарингит

Под фарингитом врачи подразумевают сильной воспаление лимфоидной ткани и слизистых оболочек в горле. Неприятное заболевание сопровождается массой неприятных симптомов и может быть инфекционным. У детей, данная болезнь проявляется гораздо сильнее, нежели у взрослых и требует квалифицированного комплексного лечения.

Симптомы

• К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:

• Сильную боль и першение в горле, особенно в процессе потребления пищи и при глотании.

• Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.

• Отсутствие аппетита и сильную вялость.

• Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и удушье.

Профилактика

• Основные меры профилактики фарингита:

• Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.

• Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.

• Не курите в обществе ребенка.

• В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.

• Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.

Синусит

Синусит - воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа (синусов), возникающее как осложнение при остром рините и других инфекционных заболеваниях полости носа. Синусы - это четыре пары воздушных полостей, располагающихся вокруг носа. Их также называют параназальными полости или околоносовыми пазухами. Синусит может быть острым или хроническим, экссудативным (с воспалительной жидкостью внутри пазух) и продуктивным (с разрастанием ткани внутри пазух), а также односторонним и двухсторонним.

При воспалении воздух в синусе вместе с гноем или другим отделяемым оказывает давление на стенки синуса и вызывает боль. По месту локализации выделяют: гайморит (воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи); фронтит (воспаление лобной придаточной пазухи); этмоидит (воспаление ячеек решётчатой кости); сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).

Симптомы синусита

• заложенность носа,

• слизистые или гнойные выделениями из носа,

• боль в области пазухи,

• повышение температуры тела - изредка,

• явления интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита),

• отеки щеки и глаз со стороны пораженной пазухи.

Общие методы профилактики синуситов у детей:

• чаще проветривать помещение, не допускать долгого нахождения ребенка на влажном и холодном воздухе;

• не допускать общего переохлаждения организма;

• систематически проводить меры, повышающие естественную местную и общую резистентность организма малыша - прием препаратов, способствующих нормализации функций иммунной системы организма и повышающих его неспецифическую устойчивость к инфекции (витамины; адаптогены растительного происхождения: экстракт элеутерококка, настойка аралии, препараты эхинацеи и др.);

• закаливание;

• не переносить простуду на ногах;

• избегать факторов, которые могут спровоцировать развитие синусита: не дышать пылью, сигаретным дымом и др. загрязняющими воздух веществами; сторониться контакта с вещами, которые могут провоцировать приступ аллергии; не купаться в бассейнах с хлорированной водой, т. к. хлор обладает раздражающим влиянием на слизистую верхних дыхательных путей;

• своевременно санировать полость рта, чтобы предупреждать развитие периодонтита в области корней зубов, прилежащих ко дну верхнечелюстной пазухи;

• во время ОРВИ пить больше жидкости (это приводит к разжижению секрета и облегчению его эвакуации из полости носа);

• устранять, в т. ч. хирургическими методами, разнообразные околоносовых пазух.

Тонзиллит

Тонзиллит - это воспаление миндалин (чаще небных).

Заболевание развивается под воздействием вирусной или бактериальной инфекции (бета-гемолитический стрептококк, стафилококки, вирусы гриппа и парагриппа).

Чаще встречается в холодное время года.

Симптомы тонзиллита

• Для острого тонзиллита характерны:

  • ощущение сухости и першения в горле;

  • резкая боль при глотании;

  • повышение температуры тела (до 38-40° С);

  • головная боль, боли в мышцах, слабость;

  • кашель - сухой, приступообразный;

  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Инкубационный период

• Инкубационный период возможен только в случае острой формы тонзиллита. В зависимости от возбудителя (бета-гемолитический стрептококк, стафилококки, вирусы гриппа и парагриппа) он может значительно варьироваться от нескольких часов до 7-ми дней. В большинстве случаев (при вирусных тонзиллитах) инкубационный период не превышает одних суток.

Профилактика тонзиллита

• Прием витаминов (группы В, а также витамины А, С, D и Е).

• Избегать переохлаждений.

• Избегать контактов с инфекционными больными (ОРВИ, ангина).

• Умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе (минимум 2 часа).

• Закаливание организма (с осторожностью, прохладной водой).

• Своевременное лечение хронического тонзиллита, кариеса, заболеваний желудка.

• Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).

Отит

Отит - это воспалительные явления в ухе (ушной раковине, наружном слуховом проходе, среднем и внутреннем ухе).

Симптомы отита

• Наружный ограниченный отит: различные поражения кожи ушной раковины и наружного слухового прохода (воспаление волосяного фолликула (корень волоса) - фурункул):

  • пульсирующая боль в ухе, усиливающаяся при жевании и разговоре, надавливании на козелок (выступающий хрящик у входа в ухо) или смене положения головы;

  • слух сохранен или снижен при полном перекрытии наружного слухового прохода;

  • кожа слухового прохода гиперемирована (покрасневшая) и отечна;

  • при вскрытии фурункула из уха выделяется гной.

• Наружный разлитой (диффузный) отит:

  • боль в ухе различной интенсивности;

  • чувство заложенности уха;

  • зуд в ухе, иногда очень сильный;

  • температура тела от нормальной до высокой (вплоть до 39° С);

  • слух может быть сохранен, но когда сильный отек перекрывает слуховой проход, снижается;

  • кожа слухового прохода гиперемирована, отечна и утолщена;

  • могут быть прозрачные, белые или желтоватые выделения из уха.

• Средний катаральный отит:

  • боль в ухе пульсирующая, стреляющая, усиливающаяся при чихании, жевании, сморкании, боль отдает в челюсть, голову;

  • температура тела может быть повышена незначительно или до 39˚С;

  • общая слабость.

• Средний серозный (экссудативный) отит:

  • чувство давления, заложенности и шум в ухе;

  • снижение слуха;

  • при перемещении головы или при самопродувании может быть ощущение перелива жидкости (плеск) в ухе;

  • при перфорации (разрыве) барабанной перепонки - выделения из уха.

• Средний гнойный отит:

  • резкая боль в ухе, которая с каждым днем нарастает и становится нестерпимой, отдает в висок, темя;

  • заложенность и шум в ухе;

  • слух снижен;

  • подъем температуры тела до 38-39º С;

  • общая слабость;

  • отсутствие аппетита;

  • нарушение сна;

  • на 2-3 день болезни чаще всего происходит перфорация (разрыв) барабанной перепонки, и появляются выделения из уха слизисто-гнойного характера с примесью крови, при этом боль в ухе, как правило, стихает.

• Внутренний отит (лабиринтит):

  • сильный шум в ушах;

  • снижается слух вплоть до потери слуха;

  • сильное головокружение: при движениях головой - ощущение вращения предметов;

  • тошнота, рвота;

  • нарушается равновесие - неустойчивость при ходьбе.

Инкубационный период

От 1 до 5 дней.

Профилактика отита

• Своевременное и адекватное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, так как воспалительный процесс из носа может легко перейти на ухо.

• Лечение хронических заболеваний носа, околоносовых пазух (синусит, гайморит), носоглотки (аденоиды), горла (тонзиллит), полости рта (кариес). Восстановление нормального носового дыхания при его затруднении.

• Профилактика вирусных инфекций (вакцинация против кори, дифтерии).

• Профилактика респираторных заболеваний: избегание переохлаждений, закаливание организма, здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе и др.), соблюдение правил личной гигиены.

• Правильно проводить туалет носа: сморкаться надо без усилий, закрывая по очереди то одну, то другую ноздрю и с чуть-чуть приоткрытым ртом.

• Следить, чтобы после гигиенических процедур в ушах не оставалась вода.

• Не удалять серу из ушей твердыми предметами, в том числе ватными палочками.

• Коррекция иммунодефицитных состояний и сахарного диабета.

• Своевременное обращение к врачу при первых признаках отита. Недопустимо самолечение, самостоятельное использование ушных капель (они могут быть неэффективны или даже опасны), прогревание уха без назначения врача.

Ларингит

Ларингит острый - это острое воспаление слизистой оболочки гортани. Может затрагивать также глубжележащие ткани гортани (хрящи).

Чаще всего острый ларингит является одним из проявлений ОРВИ.

Симптомы ларингита острого

• Главный симптом - охриплость вплоть до афонии (отсутствия звучного голоса).

• Сухость в горле.

• Першение, царапанье в горле.

• Сухой лающий кашель.

• Боль в горле или шее, может усиливаться при глотании или разговоре.

• Увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфоузлов.

• Возможно ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела, чаще всего не выше 37,5° С. При тяжелых формах возможно повышение температуры тела до 39-40° С и выраженное ухудшение самочувствия.

• Могут присутствовать другие симптомы ОРВИ - насморк, заложенность носа.

• Для отечного ларингита характерны: одышка, ощущение кома в горле.

• Для флегмонозного ларингита и абсцессов гортани (гнойных форм ларингита) характерны сильная боль в горле, нарушения глотания (поперхивание, в том числе жидкой пищей).

Инкубационный период

От нескольких часов до нескольких дней.

Причины

• Контакт с больным ОРВИ.

• Переохлаждение всего организма или отдельных частей (головы, ног и т.д.).

• Вдыхание холодного воздуха.

• Инфекционные заболевания, например, грипп (острое вирусное заболевание, характеризуется выраженной интоксикацией - слабостью, разбитостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, повышением температуры тела до 39-40° С), коклюш (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и другие.

• Вдыхание раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).

• Попадание в гортань инородного тела (например, рыбной кости).

• Перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная громкая речь, особенно на холоде).

• Курение, злоупотребление алкоголем.

• Распространение инфекции из соседних органов (нос, околоносовые пазухи, небные миндалины, зубы).

• Гастро-эзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) - при этом происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникает раздражение слизистой оболочки гортани в том числе. Проявляется изжогой, отрыжкой.

• Аллергия.

• Наличие хронических заболеваний, снижение иммунитета способствуют развитию заболевания.

Профилактика ларингита острого

• Профилактика ОРВИ:

  • избегать переохлаждений, сквозняков;

  • здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.);

  • закаливание;

  • избегать контакта с больными ОРВИ;

  • использовать индивидуальные средства защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.

• Курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года.

• Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).

• Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).

• Профилактика и лечение заболеваний желудка.

• Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).

• Избегать попадания в гортань инородных тел (например, рыбной кости).

• Лечение аллергических заболеваний, избегать контакта с аллергенами.

Трахеит

Трахеит - острое либо хроническое воспаление в области трахеи. Оно может быть изолированным или сочетаться с поражением других органов респираторного тракта - тогда говорят о ларинготрахеите или трахеобронхите. Чтобы понять сущность данного заболевания, нужно хорошо представлять себе строение самой трахеи:

• трахея - соединяющее звено между бронхами и гортанью;

• представляет собой пустую трубку хрящевыми полукольцами, равномерно расположенными по её длине;

• задняя часть трахеи прилегает к пищеводу, не имея хрящей;

• внутри трубка выстлана эпителием, на котором расположены окончания чувствительных нервов, реагирующих на химические и физические раздражения.

Когда на этот эпителий попадают инфекционные агенты, химические раздражители или аллергены, как раз и возникает воспаление, начинают проявляться неприятные симптомы, развивается трахеит. Болезнь может быть осложнением после насморка, гриппа, фарингита и других детских инфекций.

Симптомы и признаки

Основным проявлением трахеита является кашель. При этом его легко отличить от приступов, вызванных другими простудными или лёгочными заболеваниями. Кашель при трахеите характеризуется следующими особенностями:

• причиняет ребёнку боль за грудиной, причём болезненные ощущения остаются и после приступа, проходя медленно;

• чаще всего - без мокроты, а если и бывают какие-то выделения, то они скудные, а по консистенции вязкие;

• глубоко грудной;

• звук кашля - низкого тембра, словно ребёнок кашляет в трубу, но в отдельных случаях может быть и каркающим, лающим, грубым;

• провоцируется глубокими вдохами, длительным лежанием в одном положении, поэтому чаще всего он возникает по ночам, во время дневного сна, бега, волнения, плача или смеха;

• начинается кашель с першения в горле и лёгких покашливаний, постепенно нарастая, становясь всё сильнее и сильнее, превращается в сильнейший приступ;

• сопровождается поверхностным дыханием со свистом;

• самые тяжёлые, длительные приступы идут в первые 3-4 дня болезни, потом становятся реже, слабее и постепенно сходят на нет.

При приступах часто возникает головная боль, повышается температура. Голос меняется: становится сиплым и хриплым. Ребёнок становится слабым, вялым, раздражённым, капризным. Если все признаки трахеита у ребёнка налицо, не нужно затягивать это дело: родители должны своевременно обратиться к врачу.

Профилактика

Трахеит можно предупредить, если предпринимать соответствующие меры. Если ребёнок - аллергик, его нужно изолировать от аллергена. Регулярно следите за микроклиматом в помещениях, где находится большую часть времени малыш,увлажняйте воздух, делайте влажную уборку, проветривайте. Ежедневные прогулки и соблюдение гигиены тоже являются частью профилактических мер.

Трахеит редко заканчивается осложнениями, но само течение болезни очень мучительно для ребёнка. Поэтому, если заболевание предупредить не удалось, нужно попытаться поскорее избавить малыша от приступов кашля и болезненного состояния.

Бронхит

Диагноз «Бронхит» ставится при наличии воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов. Заболевание, как правило, протекает в хронической либо острой форме и является следствием перенесённой инфекции вирусной этиологии. Вирусное инфекционное заболевание приводит к поражению слизистых оболочек бронхов (нижних отделов дыхательных путей). При отсутствии правильного и своевременного лечения бронхита у детей высока опасность возникновения пневмонии и бронхиальной астмы.

</ Причины возникновения бронхита

• Помимо вирусной инфекции к причинам возникновения бронхита у детей относятся:

• Инфекция бактериальная, при которой вредоносные микробы попадают в дыхательные пути ребёнка вместе с инородными предметами. Всем известно, что маленькие дети способны тянуть в рот детали от различных игрушек, конструкторов. Случайно вдохнув или взяв в рот инородное тело, ребёнок может заболеть бронхитом, поскольку содержащиеся на них микробы способны спровоцировать заболевание.

• Смешанная причина, при которой в дыхательные пути ребёнка проникает сначала инфекция вирусная, а затем и бактериальная.

• Физические или химические факторы раздражающие бронхи. Вдыхание химических веществ или паров бензина так же может привести к возникновению бронхита.

• Аллергия. Если у ребёнка наблюдается склонность к аллергическим реакциям на различные вещества, пыль, запахи химических препаратов, цветочная пыльца и др. Возникшая аллергическая реакция способна привести к раздражению слизистой оболочки бронхов.

• Паразитарные инфекции.

• Врождённые пороки дыхательных органов, сопровождаемые гнойными и воспалительными процессами в лёгких.

• Несвоевременное и неправильное лечение начальных или острых проявлений бронхита может привести к возникновению хронической формы. При полном отсутствии лечения острый бронхит у детей обязательно перейдёт в хроническую стадию, лечение которой является сложным и длительным.

Симптомы бронхита

• Бронхит всегда начинается как обычная простуда. Первыми симптомами заболевания являются насморк и кашель, как правило, надрывный и сухой. Заболевший ребёнок ослаблен, наблюдается повышение температуры тела, возникают боли за грудиной и хрипы. В некоторых случаях возможно появление одышки. Спустя несколько дней кашель становится влажным с выделением мокроты. Вид отторгаемой мокроты сигнализирует о виде бронхита. Прозрачная мокрота является признаком острой формы бронхита, а мокрота с гнойным содержимым - хронической формы.

• Бронхит острой формы, как правило, длится 3-4 дня. При своевременном и правильном лечении острая форма заболевания излечивается в течение 10 дней. Отсутствие лечения грозит осложнениями и переходом болезни в хроническую форму.

Профилактика бронхита

• Чаще всего от бронхита страдают дети младшего и дошкольного возраста. Для предотвращения заболеваемости бронхитом родителям следует соблюдать следующие правила:

• Нельзя допускать у ребёнка длительных насморков. Хронический насморк способен спровоцировать возникновение заболеваний нижних отделов дыхательной системы.

• Лечение любых простудных заболеваний должно быть своевременным и правильным.

• Отказаться от курения в присутствии ребёнка и не допускать нахождение малыша в прокуренном помещении.

• Беречь детей от переохлаждений и возникновения воспалительных заболеваний.

• Обеспечить ребёнку здоровое и полноценное питание.

• Здоровый образ жизни, забота о здоровье детей, приём витаминов, а так же обеспечение оптимальных санитарно-бытовых условий - вот важнейшие правила которых должны придерживаться все родители для предупреждения многих неприятных заболеваний у детей.

Пневмония

Пневмония - это острое инфекционное заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в легочной ткани.

Симптомы пневмонии

• Чаще заболевание начинается с резкого повышение температуры тела, ознобов.

• Общие симптомы интоксикации:

  • общая слабость;

  • снижение работоспособности;

  • потливость (преимущественно ночью);

  • снижение аппетита;

  • боли в мышцах, суставах;

  • головная боль;

  • при тяжелом течении - спутанность сознания.

• Легочные проявления:

  • кашель - сначала сухой, потом с выделением мокроты;

  • одышка;

  • возможна боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании (в случае вовлечения в процесс плевры).

• Возможны другие симптомы:

  • румянец, герпес на стороне поражения;

  • симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта - боли в животе, рвота, диарея (при пневмониях, вызванных атипичными возбудителями - микоплазмой, легионеллой, хламидией).

Инкубационный период

• Длительность инкубационного периода различна, зависит от возбудителя и организма человека (состояние иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний) и составляет от 1-3 дней при типичных формах и до 2-3 недель при пневмониях (воспаление легких), вызванных атипичными возбудителями (микоплазма, легионелла, хламидия).

Профилактика пневмонии

• Вакцинация (пневмококковой, гриппозной вакцинами, вакциной против гемофильной палочки). Особенно важна вакцинация лицам, относящимся к « группе риска» - пожилым, пациентам с нарушением функции системы иммунитета, страдающим хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, проживающим в домах престарелых и находящимся на постоянном уходе (диализ).

• Оптимальное время вакцинации: октябрь - середина ноября. В дальнейшем эффективность вакцинации значительно уменьшается, поскольку резко возрастает вероятность того, что организм уже контактировал с активизирующимися в это время вирусами и бактериями, а следовательно, не сможет обеспечить достаточный иммунный ответ даже после прививки.

• Своевременное лечение вирусных инфекций (ОРВИ).

• Устранение очагов хронической инфекции.

• Исключение переохлаждений.