7


  • Учителю
  • Признаки нарушения слухового и речевого развития у детей в возрасте от рождения до трех лет.

Признаки нарушения слухового и речевого развития у детей в возрасте от рождения до трех лет.

Автор публикации:
Дата публикации:
Краткое описание:
предварительный просмотр материала

ГБОУ РМЭ «Семеновская школа-интернат»

















































Статья









Признаки нарушения слухового и речевого развития у детей в возрасте от рождения до трех лет













Учитель-дефектолог Терехова Е.Б.







































Йошкар-Ола

2016 г.











Согласно статистическим исследованиям потери слуха встречаются у 1-2 % детей. Среди них 0.02-0.04 % составляют дети со значительной степенью сни­жения слуха. К числу слуховых нарушений относятся и центральные расстрой­ства слуха, связанные с поражением подкорковых и корковых отделов слуховой системы и встречающиеся у 10% детей. Хотя нарушения слуха возникают у большей части детей в возрасте до года диагностика слуховых расстройств, как правило, производится позднее. Это обусловлено тем, что выявление нарушений слуха в раннем возрасте представляет значительную сложность, которая возрас­тает при наличии у ребенка патологии центральной нервной системы. Ведущая роль в раннем выявлении нарушений слуха у детей принадлежит массовым скрининговым обследованиям.

Внедрение в клиническую практику объективных методов, позволяющих выявлять снижение слуха и определять степень слуховых потерь у детей, начи­ная с первых дней жизни, требует изменения подхода к диагностике патологии слуха и реабилитации детей с такой патологией. Ранее при наличии у ребенка нарушения слуховых реакций в возрасте до года или задержки развития речи, врачи часто занимали выжидательную позицию, откладывая направление на ди­агностическое обследование слуха до 2-3-х лет. Современный подход требует при выявлении у ребенка нарушений реакции на звук, как можно раньше обсле­довать у него слух с помощью объективных методов. У детей важно выявить да­же небольшое снижение слуха. Поскольку у маленьких детей даже небольшое снижение слуха приводит к задержке и нарушению речевого развитая. Уже при потерях слуха 1 степени (20-40 дБ) ребенок не слышит в обычной речи наиболее тихие звуки речи (глухие, шипящие, свистящие согласные) (Рис.1.) и части слов (окончания, предлоги, приставки). Это затрудняет овладение речью ребенком.

Исследование слуха необходимо и детям с задержкой речевого и психомо­торного развития, поскольку это позволяет своевременно провести дифференци­альную диагностику психических расстройств, периферических и центральных нарушений слуха. Кроме того, у этих детей нередко имеется сочетанная патоло­гия в виде снижения слуха периферического происхождения, центральных слу­ховых расстройств, нарушений нервной системы.

Раннее выявление нарушений слуха и последующая абилитация', вклю­чающая раннее слухопротезирование для детей со сниженным слухом и занятия по развитию слуха, речи, моторных и когнитивных навыков для детей со всеми формами слуховых расстройств, предотвращают задержку их развития. Каждому родителю необходимо знать этапы слухоречевого развития детей раннего возраста в норме, чтобы при малейших подозрениях на нарушение слуха у ребенка, иметь возможность обратиться за помощью к специалистам-сурдологам.



Признаки нарушения слухового и речевого развития у детей в возрасте от рождения до трех лет



Диагностические признаки нарушения

Рекомендации

1 мес.

Слух: Отсутствие реакции на шумовой сигнал звукореактотеста уровнем 90Дб или на звук баночки с горохом.





Речь: Нарушения глотания и сосания.

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

Наблюдение невропатолога.

3 мес.

Слух: Отсутствие реакции на шумовой сигнал звукореактотеста уровнем 60Дб или на звук баночки с горохом.





Речь: Отлутствие гуления, немодулированное гуление, нарушения глотания и сосания.

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

Консультация в центре ранней абилитации

6 мес.

Слух: Отсутствие реакции на шумовой сигнал звукореактотеста уровнем 40Дб или на звук баночки с манкой.





Речь: Отсутствие лепета и реакции на имя, немодулированный по громкости и тону лепет, нарушения глотания, трудности при переходе на твердую пищу.

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

Наблюдение невропатолога по поводу задержки речевого развития.

9 мес.

Слух: Отсутствие реакции на на тоны 500 и 4000 Гц звукореактотеста уровнем 40 Дб или на звук баночки с манкой.





Речь: Отсутствие понимания простых фраз «Где мама?», «Где папа?», проблемы жевания и глотания.

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

Наблюдение невропатолога по поводу задержки речевого развития.

1 год

Слух: : Отсутствие реакции на на тоны 500 и 4000 Гц звукореактотеста уровнем 40 Дб или на звук баночки с манкой.





Речь: Ребенок не произносит два-пять простых слов «дай, на, мама, ба, пи, ав-ав, дя..», не выполняет простые инструкции «дай ложку, помаши ручкой»

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

Наблюдение невропатолога по поводу задержки речевого развития.

1,5 года

Слух: Отсутствие реакции на звук баночки с манкой.









Речь: Ребенок не произносит 10-30 слов (нет увеличение словаря) 2-х словные фразы и не выполняет простые инструкции «принеси книжку, закрой дверь»

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

Наблюдение невропатолога по поводу задержки речевого развития.

2 года

Слух: Отсутствие реакции на звук баночки с манкой или свое имя, произнесенное шепотом на расстоянии 3 метров (ребенок стоит спиной).





Речь: Ребенок произносит менее 50 слов (нет увеличение словаря), не использует 3-х словные фразы, не выполняет 2-х ступенчатые инструкции «открой шкаф, возьми куклу».

Обследование в сурдоцентре с использованием объективных методов исследования слуха.

При наличии нормального слуха консультация психоневролога поповоду задержки речевого развития, занятия с логопедом.

2,5 года

Слух: Отсутствие реакции на звук баночки с манкой или свое имя, произнесенное шепотом на расстоянии 3 метров (ребенок стоит спиной).

Речь: Ребенок не произносит фразы из 3-х и более слов, не может выполнить 3-х ступенчатые инструкции «иди сюда, возьми ручку и дай мне»

Обследование в сурдоцентре.



При наличии нормального слуха консультация психоневролога поповоду задержки речевого развития, занятия с логопедом.

3 года

Слух: Отсутствие реакции на звук баночки с манкой или свое имя, произнесенное шепотом на расстоянии 3 метров (ребенок стоит спиной).

Речь: Ребенок не произносит фразы из 3-х и более слов, не может выполнить 3-х ступенчатые инструкции, запинается и повторяет слои и слова, имеет выраженные трудности при артикуляции, неправильно использует окончания в предложениях.

Обследование в сурдоцентре.



При наличии нормального слуха консультация психоневролога поповоду задержки речевого развития, занятия с логопедом.







Речевое, языковое, моторное развитие детей раннего возраста

(курсивом отмечены навыки развитие которых нарушается при патологии слуха у ребенка)



Возраст 6 месяцев



  • Улыбается

  • Самостоятельно переворачивается с живота на спину и наоборот

  • Поднимает голову и плечи в положении лежа и на животе

  • Самостоятельно сидит с помощью рук

  • Достает предметы одной рукой, но часто промахивается

  • Надувает пузыри на губах

  • Следит глазами за людьми и предметами

  • Следит за своими руками

  • Часто гулит, лепечет и издает другие звуки удовольствия

  • Улыбается, когда с ним говорят

  • Использует звуки и жесты для того, чтобы показать, что он хочет

  • Повторяет некоторые звуки

  • Для выражения разных потребностей использует по-разному модулированный крик

  • Узнает знакомых людей по голосам

  • Поворачивает голову в сторону источника звука

  • Прислушивается к речи

  • В лепете присутствуют фонемы [б,п,м]



Возраст 7-12 месяцев



  • Ползает на животе

  • Сидит и ходит с поддержкой

  • Самостоятельно садится из положения лежа и сидит без поддержки

  • Пытается сам есть ложкой, пьет из чашки и держит свою бутылочку

  • Пытается подражать жестам

  • Использует длинные предметы, чтобы достать нужную вещь

  • Подтягивается за ограждение кроватки, чтобы встать

  • Играет с партнером в мяч, но плохо и долго целится при бросании

  • Любит играть в прятки и ладушки

  • Использует цветные карандаши, пытаясь рисовать

  • Помогает себя одевать, просовывая ногу в ботинок и руку в рукав

  • Понимает значения слов «можно» и «нельзя»

  • Понимает простые просьбы и выполняет их

  • Знает и откликается на свое имя

  • Слушает и имитирует некоторые звуки

  • Узнает слова, обозначающие знакомые предметы

  • Лепечет с использованием разнообразных звуков речи, сложных повторяющихся групп слогов, интонационно модулируя их

  • Подражает звукам речи и интонациям взрослых

  • Для привлечения внимания взрослых чаще использует звуки речи, а не крик

  • Слушает, когда с ним говорят

  • Начинает использовать лепетные слова

  • Впервые намеренно использует речь

  • Говорит 1-3 слова, обычно существительных





Возраст 1-1,5 года



  • Бегает, но часто падает

  • Имитирует разные жесты

  • Может снять некоторые предметы одежды (носки, шапку, шарф)

  • Пытается закрыть и открыть застежку-молнию на одежде

  • Использует интонации, похожие на речь взрослых

  • Использует лепетные слова, имитирует речь взрослых (эхолалия), произносит лепетные слова и эмболы для заполнения пауз в речи

  • Пропускает некоторые начальные согласные и почти все согласные в конце слов

  • Речь в основном непонятна окружающим

  • Выполняет простые команды

  • Знает 1-3 части тела

  • Говорит 3-20 и более слов, обычно существительных

  • При общении использует жесты в сочетании с речью

  • Может попросить желаемый предмет

  • При назывании показывает предметы, которые знает



Возраст 1,5-2 года





  • Ходит без поддержки, может двигаться боком и назад

  • Тянет игрушки на веревке, надевает пирамиду

  • Любит играть с пластилином

  • Берет автоматически любые предметы для манипуляции с ними

  • Смотрит по сторонам во время прогулки

  • Собирает предметы с пола, не роняя их

  • Может стоять, соединив пятки вместе

  • Поднимается и опускается по лестнице с поддержкой

  • Прыгает с высоты 30 см

  • Залезает и стоит на кресле

  • Вставляет ключ в замок

  • Стоит на одной ноге при поддержке

  • Собирает пирамиду из трех кубиков

  • Знает значение более 300 слов (может показать на картинке или выполнить действие)

  • Использует настоящие слова чаще, чем лепетные

  • Говорит 50-100 и более слов

  • Начинает использовать местоимения и 2-словные фразы, включающие существительные и глаголы

  • Сохраняет нестабильный контроль голоса

  • Может использовать вопросительную интонацию

  • Незнакомые люди понимают его речь на 25-50%

  • Отвечает на вопрос «Что такое?»

  • Любит слушать сказки и рассказы

  • Знает 5 частей тела

  • Точно называет несколько знакомых предметов

Возраст 2-3 года





  • Самостоятельно поднимается и опускается по лестнице

  • Любит прыгать на полу на 2-х ногах, балансирует, стоя на одной ноге, ходит на «носочках»

  • Перелистывает книгу по одной или по несколько страниц

  • По имитации складывает лист бумаги приблизительно пополам

  • Строит башню из 6 кубиков

  • При письме держит карандаш в ладони и двигает всей рукой

  • Жует твердую пищу, сам себя раздевает

  • Понимает большую часть из того, что ему говорят

  • Понимает значение слов «один» и «много»

  • Просит нужный предмет, называя его; знает многие части тела

  • Показывает изображения предметов в книге, когда их называют

  • Выполняет простые команды и отвечает на простые вопросы

  • Любит слушать сказки. Короткие рассказы, стихи

  • Знает значение 500-900 и более слов

  • Говорит 50-250 и более слов(быстрый рост в этот период)

  • Незнакомые люди понимают его речь на50-75%

  • Использует 3-4 словные фразы, знает 1-2 словные вопросы

  • Использует часть предлогов; глаголы в настоящем и прошедшем времени; существительные во множественном числе; императивные предложения; слова, обозначающие понятия

  • Продолжает повторять слова по механизму эхолалии, когда испытывает трудности в речи

  • Речь с многочисленными аграмматизмами, часто встречаются повторы в речи, особенно местоимений и в начале слов

  • Говорит громким голосом, диапазон основного тона расширен

  • Использует около 27 фонем - гласные произносит правильно; начальные согласные произносит всегда, но иногда с ошибками; средние согласные часто пропускает; согласные в конце слова часто пропускает или заменяет

  • Начинает двигаться в такт музыке и ритму



Чем раньше родители заметят отклонения в слухоречевом и моторном развитии своего ребенка, чем быстрее обратятся за помощью к медикам и педагогам-дефектологам, тем выше будут результаты коррекционной работы.

































































 
 
X

Чтобы скачать данный файл, порекомендуйте его своим друзьям в любой соц. сети.

После этого кнопка ЗАГРУЗКИ станет активной!

Кнопки рекомендации:

загрузить материал