Выступление на тему: Дети с СДВГ в детском саду. Из опыта работы.

Внимание! Надо сосредоточиться.

• Внимание - способность сосредоточиться на объекте. Это значимо в организации всех познавательных процессов, для осуществления которых необходимы:

1. Выделение значимых раздражителей и игнорирование несущественных, побочных;

2. Сохранение информации до тех пор, пока не будет достигнута цель;

3. Регуляция и контроль протекания деятельности.

Принято выделять произвольное и непроизвольное внимание. Важными показателями являются переключаемость, распределение, объем и концентрированность внимания.

Основной структурой, обеспечивающей функцию внимания, является ретикулярная формация, расположенная в глубине мозга. Она имеет сетчатую структуру, позволяющую направлять и перенаправлять внимание с одного объекта на другой или охватывать вниманием несколько объектов.

Что-то не так с вниманием..

• Нарушения внимания являются достаточно частыми и получили название синдрома дефицита внимания (СДВ). Одним из важных признаков СДВ, наряду с нарушениями внимания, является гипердинамия (гиперподвижность), импульсивность (частые переключения с одного объекта внимания на другой).

• Такие дети небрежны, невнимательны, беспечны и легкомысленны. В детском саду они постоянно на что-то отвлекаются, не слушают сказки, ломают игрушки, носятся без цели. Такие дети неловки, не вписываются в дверные проемы, постоянно спотыкаются. Они как будто не слышат обращенную к ним речь. Такого ребенка трудно воспитывать, он становится непослушным, взрослому, как правило, даже не удается его чем-то увлечь. В результате проблемы расцветают пышным цветом, особенно в старшем дошкольном возрасте. А впереди еще кризис 7 лет.

• И вот возбудимый и неловкий ребенок идет в школу. На занятиях он все время отвлекается, всем мешает. Его организм работает как пружина, которая постепенно сжимается в течение дня, а к вечеру с силой разжимается, и ребенок «разряжается» через агрессию или плач. Дома без взрослого, который сидит рядом и говорит: «Внимательнее, сосредоточься, проверь еще раз, что ты отвлекаешься…» - он самостоятельно работать не может.

• Дети с СДВГ могут подвергать себя необоснованному риску, чтобы продемонстрировать окружающим свою смелость, капризы и причуды. В результате нередки несчастные случаи с отравлениями и травмами. Часто их относят в разряд «хулиганов».

«Хулиганы»

• В действительности «хулиганы» - дети, в первую очередь, с нарушениями эмоционально-волевой сферы. Их причины могут быть самыми разными: от наследственного фона до отдаленных последствий различных заболеваний, а также вредных влияний на организм неблагоприятных условий жизни.

• Девочки страдают этим расстройством в несколько раз меньше, чем мальчики. У таких детей сильно повышен женский гормон ЭСТРОГЕН, который вырабатывает правое полушарие. После кризиса 3х лет бразды правления должно брать на себя левое полушарие, а в данном случае - правое не уступает своей роли. Для девочек это более естественно, а вот для мальчиков создает большие сложности.

Обусловлен этот факт и еще более высокой уязвимостью мозга мужского плода к повреждающим воздействиям во время беременности и родов. У девочек мозг имеет большой резерв компенсаторных возможностей по сравнению с мальчиками. Характерные проявления генетического фактора прослеживаются в нескольких поколениях одной семьи, значительно чаще среди родственников мужского пола. Влияние биологических факторов играет существенную роль в младшем возрасте, затем возрастает роль социально-психологических факторов, особенно внутри семейных отношений.

ММД (Минимальная мозговая дисфункция)

• Врачи-психоневрологи определяют подобные психические состояния детей как минимальную мозговую дисфункцию (ММД). Под это же определение попадают и дети с проблемами внимания и мышления.

• ММД не является результатом гибели мозговых клеток, а вызывает изменения «режима» их деятельности - дисфункцию. При дисфункциях нервные клетки не умирают, и это делает возможным устранение дисфункции - приведение режима нервной деятельности в норму, а значит - налаживание функционирования мозга.

• У таких детей все может наладиться. Вот один из многочисленных примеров. Эдиссона хотели исключить из школы. Его маме было послано письмо, где сообщили, что ее сын не способен обучаться наравне с другими детьми, и ее просят забрать его для обучения дома. Мама ученого открыла это письмо в присутствии 9-летнего сына и, не моргнув глазом, прочитала вслух: «Ваш сын настолько гениален, что ему не место в нашей школе. Советуем обучать его дома по индивидуальной программе». Вот так.

СДВГ с точки зрения нейропсихологии

• Нейропсихология - наука, основным объектом изучения которой является мозговая организация психических процессов.

• Нейропсихология детского возраста - изучение особенностей последствий мозговых поражений у детей и их терапии.

• Цель нейропсихологии - понимание связи структуры и функционирования головного мозга с психическими процессами и поведением живых существ.

• Мозговой механизм синдрома СДВГ представлен с этой точки зрения в нарушении проводящих путей между очагами произвольного внимания и корковых замещающих отделов (находятся в лобной доли мозга) и ретикулярной формацией (находится в глубинных отделах мозга).

Причины СДВГ

• На современном этапе исследования СДВГ считают доминирующими три группы факторов развития синдрома:

• •Генетические факторы.

• •Повреждение центральной системы во время беременности и родов.

• •Негативное действие внутри семейных отношений.

• Одной из причин возникновения СДВГ кроется в наследственности. Ученые считают, что наследуется лишь предрасположенность к СДВГ, а разовьется из этого синдром гиперактивности и дефицита внимания - вопрос в первую очередь окружающих условий и воспитания.

• По результатам исследования Н. Н. Заваденко, возникновение СДВГ из- за раннего повреждения центральной нервной системы в период беременности и родов встречается в 84% случаев, генетические причины - в 57% случаев, негативное действие внутри семейных факторов - в 63% случаев.

Причинами раннего повреждения центральной системы во время беременности и родов могут служить недостаточное питание, отравление свинцом, органические повреждения мозга, внутриматочные дефекты и другие. Многие дети с симптомами неспособности к обучению появились на свет при осложненных родах, а среди недоношенных детей эти симптомы обычны. А. В. Семенович называет 3-4-й месяцы внутриутробного развития «критической точкой развития», в которой функциональная организация мозга кардинально меняет свои динамические и статические характеристики. По результатам многочисленных исследований, одна из самых распространенных причин отклоняющегося психического развития - родовая травма шейных отделов позвоночника (О. И. Ефимов, А. Ю. Ратнер).

Что делать?

• Наблюдение и лечение невролога (особенно на ранних этапах развития ребенка) : успокоительные сборы, ванны, восстановительное лечение, режим, курс массажа.

• Консультация остеопата, лечение.

• Занятия с психологом, знающим систему психокоррекционных мер, направленных на преодоление данного дефекта.

• Занятия с нейропсихологом, логопедом, иногда с педагогом-дефектологом.

• Воспитание ВОЛИ - способности преодолевать трудности, что тесно связано с разумом, сознанием человека. Произвольное управление своими действиями всегда сознательное и преднамеренное. Воспитывать надо с самого раннего детства- слово «потерпи» должны использовать и педагоги, и родители.

• Правильное здоровое питание. Исключить различный фастфуд, копчености, солености, много сладкого и т.п.

• Занятия спортом: каратэ, дзюдо, плавание…, где ребенок будет по-настоящему уставать до изнеможения. А с другой стороны - образцом поведения будет тренер.

• Четкий режим дня ( даже в выходные дни и каникулы).

• Играть в игры по правилам ( настольно-печатные, подвижные …), ; игры - шнуровки с логическими заданиями, игры с прищепками (из серии «Логика и моторика» ООО «Издательство «АЙРИС-пресс», 2015) .

• Правильное воспитание: одинаковые требования со стороны педагогов и семьи, их взаимодействие.

• Использовать массаж ног (лучше перед началом индивидуального занятия), тела (движения должны быть поочередными на разных сторонах позвоночника), точечный массаж.

• Реципрокные движения («Ладошка» - «Кулачок», «Велосипед»…).

• Занятия ритмикой.

• Занятия по программам нейропсихологического сопровождения детей от 5 до 12 лет в различных центрах.

• Уже создана такая программа и для детей 3-5 лет (пока еще мало известна в широких кругах).

Что включает в себя программа?

• В нейропсихологии детского возраста разработан системный подход к коррекции и сопровождению психического развития ребенка (Семенович, Умрихин, Цыганок, 1992; Семенович, Архипов, 1995; Архипов, Гатина, Семенович, 1997; Семенович, Воробьева, Сафронова, Серова, 2001; Семенович, 2002, 2004, 2008), и предпочтение отдается телесно-ориентированным и двигательным методам.

• Если ребенок не осваивает хоть один из важных этапов физического развития, будет пропущен и важный этап развития мозга. Например, многие дети, имеющие дислексию и дисграфию, пропустили стадию ползания.

• В программе нейропсихологического сопровождения развития детей по методу замещающего онтогенеза (А.В.Семенович) в каждом занятии описаны четыре основных блока упражнений:

1. Дыхательные упражнения;

2. Глазодвигательные упражнения;

3. Растяжки;

4. Упражнения двигательного репертуара.

• Дыхательные упражнения направлены на восстановление нормального дыхания в покое, а также в комплексе с различными движениями, что способствует усиленному снабжению кислородом всех органов и тканей организма, оптимизации тонуса мышц, снижению возбудимости, улучшению общего состояния ребенка.

• В глазодвигательный комплекс включены упражнения на отслеживание предмета глазами на разных уровнях и по пяти основным направлениям: право, лево, верх, низ, к переносице (сведение глаз к центру) и от переносицы, а также по четырем вспомогательным (диагональным) направлениям. При отработке глазодвигательных упражнений для привлечения внимания ребенка рекомендуется использовать какие-либо яркие предметы: маленькие игрушки, ручку с ярким цветным кончиком и т.п.

• Растяжки - система специальных упражнений на растягивание, основанных на естественном движении. При их выполнении в мышцах должно быть ощущение мягкого растяжения. Они стабилизируют мышечный тонус и повышают уровень психической активности.

• В процессе выполнения упражнений двигательного репертуара происходит постепенное освоение пространства собственного тела и пространства вокруг себя («верх-низ», «впереди - позади», «право-лево»).

Из опыта работы

• Использую в групповой работе некоторые упражнения из этой программы (В.С.Колганова, Е.В.Пивоварова и др. «Нейропсихологические занятия с детьми: В 2 ч. - М.: АЙРИС - пресс, 2015.) :

• Дыхательные упражнения начинают занятие (лежа, сидя, стоя);

• Глазодвигательные и упражнения двигательного репертуара включаю в режим физминутки (коллективно);

• Растяжками можно закончить занятие;

• Дополнительно - различные реципрокные движения, самомассаж («Мытье головы», «Обезьяна расчесывается»).

• На индивидуальных занятиях использую также данные упражнения и добавляю: массаж тела, ног, головы; игры - шнуровки с логическими заданиями, игры с прищепками (из серии «Логика и моторика» ООО «Издательство «АЙРИС-пресс», 2015), работаю над эмоционально-волевой сферой. ритмами.

• Провожу консультативную работу среди воспитателей и родителей (консультации, беседы, круглые столы, мастер-классы…)

Некоторые примеры упражнений из этой программы:

Дыхательные упражнения

«Вдох-выдох»

Упражнение выполняется только по команде взрослого «вдох - выдох». Во время команды взрослого «вдох» ребенок делает глубокий вдох через нос (рот закрыт), затем во время команды взрослого «выдох» ребенок делает выдох через широко открытый рот (шумно).

Выполнить 5 раз.

«Вдох - надуть живот, выдох - втянуть живот»

Упражнение выполняется аналогично предыдущему. На вдохе надуваем живот как шарик, на выдохе втягиваем живот.

Можно положить одну руку на грудь, другую на живот, чтобы почувствовать, когда живот поднимается, а когда опускается. Живот надувается плавно, одновременно со с вдохом. Живот втягивается плавно, одновременно с выдохом.

Выполнить 5 раз.

И другие упражнения….

Глазодвигательные упражнения

• Нужно научить ребенка следить глазами за яркой точкой на конце ручки, не двигая при этом головой.

• Взрослый берет ручку, располагая ее яркий конец напротив переносицы ребенка и плавно перемещает ручку над глазами ребенка вправо и обратно к середине; влево и обратно к середине; вверх и обратно к середине; вниз и обратно к середине; к переносице и от переносицы.

• Глаза ребенка следят за яркой точкой на конце ручки, при этом голова не двигается. Необходимо на 1-2 секунды задерживать ручку в крайних положениях (право, лево, верх, низ, у переносицы), ребенок должен удерживать взгляд в этих крайних точках.

• Упражнение выполняется последовательно на 3 уровнях:

1. Ручка находится на расстоянии вытянутой руки ребенка.

2. Ручка находится на расстоянии руки ребенка, согнутой в локте.

3. Ручка находится около переносицы ребенка.

И другие упражнения…

Растяжки

• «Фараон -1»

• По команде взрослого «раз» ребенок поднимает голову, не поднимая плеч. По команде взрослого «два» ребенок опускает голову на пол и расслабляется.

• «Фараон -2»

1. По команде взрослого «раз» ребенок поднимает голову.

2. По команде взрослого «два» ребенок поворачивает голову направо, при этом он держит голову на весу и не опускает ее на пол.

3. По команде взрослого «три» ребенок поворачивает голову налево, при этом он держит голову на весу и не опускает ее на пол.

4. По команде взрослого «четыре» ребенок поворачивает голову прямо и кладет ее на пол.

Выполнить 3-5 раз. Упражнение выполняется по команде взрослого, нет спонтанных действий.

И другие упражнения…

Упражнения двигательного репертуара

• «Короткое бревнышко»

• И.п. Ребенок лежит на полу. Руки вытянуты вдоль туловища, пальцы прижаты друг к другу, ладони прижаты к бедрам. Ноги прямые.

• Ребенок должен прокатиться от одной стены комнаты до противоположной и обратно. Когда ребенок катится вправо, прямая левая нога заходит на прямую правую ногу. Когда катится влево, прямая правая нога заходит на прямую левую ногу, руки не должны отрываться от тела.

• Ползание на спине. Отталкивание двумя ногами одновременно.

• И.п. Ребенок лежит на спине. Голову можно приподнять. Руки лежат на животе, не перекрещиваются, не двигаются. Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу.

• Ребенок ползет, отталкиваясь одновременно двумя ногами до полного разгибания ног.

• Если у ребенка не получается ползти самостоятельно, взрослый помогает ему, придерживая ребенка за щиколотки и прижимая его стопы к полу.

• В процессе ползания ребенок не использует руки; ползет прямо, а не в сторону.

• И другие упражнения….

Итог

• В результате использования данных нейропсихологических упражнений и других вышеназванных методов на занятиях с детьми - дошкольниками у последних улучшаются внимание и память, развиваются мышление и речь, усиливается контроль над своим поведением.

• Желаю всем удачи в работе и гармонично развитых детей!!!

Литература:

1. Визель Т.Г. Ребенок и его развитие. - М.: В.Секачев, 2016.

2. Белаусова, Е. Д., Никанорова, М. Ю. Синдром дефицита внимания гиперактивности [Текст]/ Е. Д. Белаусова, М. Ю. Никанорова// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. № 3. С. 33.

3. Колганова В.С., Пивоварова Е.В. и др. Нейропсихологические занятия с детьми: В 2ч. - М.: АЙРИС - пресс, 2015.