- Учителю
- Курсовая работа Протокол вскрытия
Курсовая работа Протокол вскрытия
ПРОТОКОЛ ВСКРЫТИЯ ТРУПА ЖИВОТНОГО N
" ___"________________20 г. ______________________________________
( место вскрытия)
( фамилия, имя, отчество, место работы, должность вскрывавшего)
в присутствии:________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
произведено вскрытие
трупа___________________________________________
(вид животного, пол, возраст, инв. N, кличка, порода, масть и приметы)
принадлежащего______________________________________________________
(владелец животного)
АНАМНЕЗ:__________________________________________________________
(условия содержания, кормления животного, время заболевания, клинические
_____________________________________________________________________
признаки, диагноз, лечение, дата и время падежа, эпизоотическая ситуация и т.д.)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
НАРУЖНЫЙ ОСМОТР
-
Положение трупа (на каком боку лежит, положение головы, шеи, конечностей) ______________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Телосложение, упитанность, масса (телосложение- крепкое, слабое, пропорциональное, непропорциональное; упитанность- жирная, средняя, нижесредняя, тощая; форма живота- вздутый, ровный, запавший, упругость брюшных стенок; форма грудной клетки)_________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.Трупные изменения:
а) охлаждение (труп холодный или теплый, температура в прямой кишке)_______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) окоченение (отсутствует, слабо или хорошо выражено, степень выраженности его в разных мышечных группах - жевательных, шеи, спины, конечностей)_________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) трупные пятна (где расположены, размер, форма, изменения при надавливании)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) посмертное свертывание крови (степень свертываемости, консистенция, цвет, форма свертков крови)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
д) трупное разложение (наличие или отсутствие, локализация, цвет, запах, наличие газов _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Состояние естественных отверстий и видимых слизистых оболочек:
а) ротовая полость (открыта, закрыта, положение языка, состояние слизистой оболочки, ее влажность, блеск, цвет, характер повреждений или наложений, кровенаполнение)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) носовая полость (чистота окружности ноздрей, характер истечений, состояние слизистой, ее влажность, гладкость, цвет, повреждения и наложения)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) глаза (открыты, закрыты, чистота окружности, выпячивание или западание глазного яблока, роговица прозрачная или мутная, состояние конъюнктивы, ее влажность, блеск, гладкость, кровенаполнение сосудов)_____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) уши (чистота проходимость наружного слухового прохода, состояние ушных раковин- подвижность, загрязнения)__________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
д) анус (открыт или закрыт, выпячивание прямой кишки, состояние слизистой оболочки, загрязнение шерсти вокруг ануса)_______________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
е) наружные половые органы ( у самок- открыта или закрыта половая щель, наличие истечений и количество, чистота окружности, влажность, блеск, цвет слизистой оболочки; у самцов- состояние полового члена, препуция и мошонки)____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Кожный покров, кожа, подкожная клетчатка, рога, копыта:
а) волосы, шерсть, щетина, перья у птиц (равномерно ли покрывают, длина , густота, эластичность, блеск или тусклость, чистота, выдергиваемость)_____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) кожа (толщина, эластичность, цвет, влажность, наличие ран, язв, рубцов, гнойников, корочек, узелков, пузырьков и пр.; у птиц- состояние гребня и сережек)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) рога, копыта, когти (твердые, мягкие, нормальной формы или деформированы)______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) подкожная клетчатка (количество жира, его цвет и консистенция, кровенаполнение сосудов, наличие отеков, кровоподтеков и пр.)_________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Поверхностные лимфоузлы (величина, форма, консистенция, цвет с поверхности и разрезе, влажность, срастание с окружающей тканью)______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Мускулатура, сухожилья, суставы, кости, костный мозг (степень развития, консистенция, цвет мышц, сухожилий; твердость, мягкость, конфигурация костей; подвижность суставов, наличие в них жидкости; состояние надкостницы, костного мозга). __________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
ВНУТРЕННИЙ ОСМОТР
8. Состояние брюшной, грудной и околосердечной полостей ( положение органов, постороннее содержимое, его количество, цвет, запах, прозрачность; высота стояния диафрагмы; состояние серозных покровов полостей - гладкость, влажность, блеск, шероховатость, цвет, наличие наложений, спаек, количество жира на брыжейке, сальнике и т.д.) ______________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Носовая полость, гортань, щитовидная и зобная железа (чистота окружности ноздрей, характер истечений, состояние слизистой, ее влажность, гладкость, цвет, повреждения и наложения; величина, масса, форма, цвет, рисунок строения желез)_______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10. Легкие и бронхи ( размер, спавшиеся или не спавшиеся, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, кровенаполнение, проба на плавание; состояние слизистой оболочки и просвета бронхов)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Бронхиальные и средостенные лимфоузлы (величина, форма, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, срастания с окружающей тканью)______________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Ротовая полость, глотка, миндалины, пищевод (открыта или закрыта ротовая полость, положение языка, состояние слизистой оболочки, ее влажность, блеск, цвет, наличие повреждений и наложений, кровенаполнение, характер содержимого в просвете)_______________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. Сердце, сердечная сорочка и кровеносные сосуды (объем, форма, масса сердца; соотношение толщины стенок правого и левого желудочков, состояние миокарда, его цвет и консистенция; состояние эпикарда и эндокарда - гладкость, влажность, блеск, цвет, тромбы и пр.; кровеносных сосудов - толщина, эластичность стенки, состояние актимы, наличие тромбов, аневризм, варикозов, количество, цвет, степень свертываемости крови)_______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14. Селезенка ( размер, масса, форма, состояние краев органа, капсулы, ее напряженность, цвет, блеск, гладкость, консистенция, вид поверхности разреза, характер соскоба)_____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Брыжеечные, портальные, околопочечные и паховые лимфоузлы (объем, форма, цвет, консистенция, влажность, рисунок ткани. ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
16. Печень и желчный пузырь (размер, форма, состояние капсулы и краев печени, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, состояние желчных протоков; количество, цвет и консистенция слизистой оболочки, проходимость желчного протока)_____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
17. Поджелудочная железа (величина, форма,
консистенция, цвет
_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
18. Почки; надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (количество жира и в околопочечной клетке; степень отделяемости, прозрачность, цвет фиброзной капсулы, состояние почек с поверхности и на разрезе, выраженность и окраска слоев, величина и содержимое почечных лоханок, вид и цвет слизистой оболочки; степень наполнения мочевого пузыря, количество , цвет, прозрачность ее; состояние слизистой и серозной оболочек мочевыводящих путей; величина, форма, консистенция, цвет, рисунок строения надпочечников)_______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
19. Желудок (преджелудки и сычуг у жвачных, железистый и мышечный желудки у птиц), положение , объем, содержимое, его количество, цвет, запах, консистенция, толщина стенок, состояние слизистой, серозной оболочек_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
20. Тонкий и толстый отделы кишечника ( положение нормальное или смещенное; количество, цвет, запах, консистенция содержимого; состояние слизистой оболочки - толщина, складчатость, наложения, цвет)________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
21. Половые органы, молочная железа (семенники с их оболочками, придатками и предстательной железой, яичники, матка с пери и параметрием, размеры, форма перечисленных органов, толщина стенок матки, ее физиологическое состояние, кровенаполнение сосудов, состояние слизистой матки, содержимое ее полости; величина, масса, физиологическое состояние, консистенция, соотнощение железистой ткани и стромы, состояние молочных протоков, сосков молочной железы) ______________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
22. Головной и спинной мозг (величина, масса, форма, вид мозговых извилин, цвет, гладкость, блеск, влажность, кровенаполнение вещества и оболочек мозга, состояние и содержимое мозговых желудочков, спинномозгового канала)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись вскрывавшего
Подписи присутствующих
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
(название лаборатории, номер и дата экспертизы, заключение)
а) гистологическое исследование
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) бактериологическое исследование
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) химическое исследование _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
(на основании анамнестических , клинических , эпизоотологических данных, результатов вскрытия и специальных исследований дать заключение о причине смерти с указанием основного, осложняющего и сопутствующего заболевания) _____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись вскрывавшего
АНАЛИЗ ДИАГНОСТИРОВАННОГО СЛУЧАЯ БОЛЕЗНИ
(осветить вопросы этиологии, клинико-анатомическое проявление и патогенез болезни, которая была определена при вскрытии, провести дифференциальную диагностику с болезнями, имеющими сходные клинико-анатомические проявления) __________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________