Урок биологии для 8 класс 'Тканевая совместимость и переливание крови'

Задание 2. Заполните пропуски в тексте:

Для нашего организма микробы являются … , а защитные вещества,

выделяемые лимфоцитами - … (антителами, антигенами). Введение

вакцины вырабатывает … иммунитет, а введение лечебной сыворотки

создает … иммунитет (активный, пассивный). Захват микробов

лейкоцитами и их уничтожение И.И Мечников назвал … (фагоцитозом).

III. Изучение нового материала (20 минут).

1. Тканевая совместимость.

У каждого человека ткани имеют свои особенности, поэтому пересадка органов - кожи, почек, сердца - возможна лишь в том случае, если ткани людей совместимы. Несовместимая ткань организмом больного будет отторгнута, т.к. содержащиеся в ней чужеродные вещества вызовут иммунную реакцию, и антитела больного эту ткань уничтожат.

Кровь - это тоже ткань (жидкая соединительная). В эритроцитах переливаемой крови тоже могут оказаться антигены, которые могут быть уничтожены антителами плазмы крови больного. Поэтому переливать можно только ту кровь, которая совместима с кровью больного.

Как определить совместимость крови? Какие существуют правила переливания крови? Какие факторы учитывают при этом? На эти вопросы мы должны сегодня ответить.

2. Об истории переливания крови (сообщения учащихся)

Ещё в древности люди пытались лечить кровью животных. В сочинениях древнегреческого поэта Гомера говорится о том, что Одиссей давал пить кровь теням подземного царства, чтобы вернуть им речь и сознание. Гиппократ рекомендовал больным, страдавшим заболеваниями с нарушением психики, пить кровь здоровых людей. Указания о подобном лечении кровью имеются в сочинениях Плиния и Цельса, сообщавших о том, что больные эпилепсией и старики пили кровь умирающих гладиаторов.

Крови приписывали омолаживающее действие. Так, например, в Риме дряхлый папа Иннокентий VIII лечился кровью, взятой от трёх мальчиков 10 лет. Однако приготовленный из крови детей напиток не помог, и вскоре папа скончался.

Кровь животных с лечебной целью пили во время войн, поэтому вслед за египетскими войсками шли целые стада баранов, кровь которых использовали для лечения раненых. В древних памятниках остались заметки о том, что кровь использовали для ванн. Так, древнегреческому царю Константину, страдавшему проказой, были применены ванны из крови.

Считалось, что кровь - это чудодейственная жидкость: стоит только её применить, как жизнь может быть продлена на многие годы. Если человек выпьет кровь, то она заменит ему ту, которая была потеряна им.

В 1628 г. Английский учёный У. Гарвей открыл закон кровообращения. Он установил принцип движения крови в живом организме и тем самым раскрыл широкие возможности для разработки метода переливания крови.

Первые успешные эксперименты по переливанию крови от одной собаки к другой

были произведены в 1666 г. Английским анатомом Р. Лоуэром, а в 1667 г

. французский учёный Д.Б.Дени произвёл первое переливание крови от животных

человеку. Он перелил больному, страдающему лихорадкой, один стакан (270 унций)

крови ягнёнка. Больной поправился, но, несмотря на это, никто из больных не решался

на переливание крови себе. Тогда учёный объявил, что тот, кто даст себе перелить

кровь, получит значительную плату. Рабочий бедного квартала Парижа был первым,

кто предоставил себя для опыта по переливанию крови. После переливания реципиент

почувствовал себя отлично и предложил свою собственную кровь для переливания. Он

невольно стал первым сознательным донором в истории человечества.

Но не все переливания Д.Б.Дени были удачными. Начались осложнения, появились

смертельные случаи, и переливания во Франции было запрещено. Причина этих

неудач заключалось в том, что кровь животных и человека несовместима. Кровь

животных, перелитая в организм человека, разрушается. Однако мысль спасти

умирающего вливание ему крови здорового человека не оставляла врачей.

В 1832 г. петербургский акушер Г. Вольф сделал первое в России переливание крови от человека человеку. Это была роженица, потерявшая большое количество крови. Переливание прошло успешно, и женщина была спасена.

Развитие донорства сопровождалось многочисленными взлётами и падениями - от

обожествления этого метода до государственного запрета его применять.

Значит, кровь разных людей не всегда совместима и кровь одного человека чем-то отличается от крови другого? В чем же эти отличия? Почему в одних случаях чужая кровь отлично «приживается» в организме нового «хозяина» и спасает ему жизнь, а в других разрушается и вызывает тяжелую, подчас смертельную реакцию?

3. Открытие групп крови.

На эти вопросы в начале XX в. дали ответ учёные. Австриец К.Ландштейнер изучал различия между людьми по антигенам крови. Смешивая эритроциты одних лиц с нормальными сыворотками других, он нашёл, что при одних сочетаниях сывороток и эритроцитов наблюдалась реакция агглютинации - образование хлопьев и выпадение их в осадок, а при других она отсутствовала. К.Ландштейнер пришёл к выводу, что кровь людей по антигенному составу неоднородна и может быть разделена на 3 группы. Его ученики де Кастелло и Стурли в 1902 году обнаружили 4-ю группу. В 1907 г. чешский учёный Ян Янский обстоятельно описал 4 группы крови и присвоил им порядковые номера.

4.Группы крови, условия совместимости.

Каждая группа имеет свои определённые особенности. В основу обозначения групп положен факт существования в эритроцитах человека особых белков - антигенов А и В (агглютиногены) и в плазме крови антител α и β (агглютинины), которые могут встречаться раздельно, вместе или отсутствовать.

Кровь окажется иммунологически несовместимой, если при переливании белок А встретится с антителом α, а белок В с антителом β. В этом случае антитела плазмы крови больного склеят эритроциты переливаемой крови, они разрушатся и вызовут гибель больного.

Реципиент - это человек, принимающий кровь от донора.

Донор - это человек, дающий для переливания свою кровь.

5.Резус-фактор.

После открытия групп крови переливание крови стало могучим средством в борьбе за спасение человеческой жизни. Однако, по мере того, как переливание крови стало все больше и больше входить в повседневную практику медицины, было установлено, что даже при переливаниях совместимой по групповому признаку крови, в особенности при повторных, у некоторых больных наступают такие же осложнения, как при переливаниях несовместимой крови.

В 1940 г. Ланштейнер и Винер выявили новый антиген в эритроцитах человека, который не относится к антигенам групп АВ (0). Выявили они этот антиген впервые у обезьян породы «резус», поэтому антиген назвали «резус-фактор». Эритроциты большинства людей обладают этим антигеном. Они называются резус-положительными (Rh+). Таких людей 85%. У 15 % людей резус-фактор на эритроцитах отсутствует. Эти люди резус-отрицательные (Rh-). При переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам у них происходит выработка антител к чужеродному белку - резус-антигену. Повторное переливание резус-положительной крови этому человеку приводит к встрече резус-антигена с накопившимся антителами и развитию реакции несовместимости. Чтобы избежать осложнений, связанных с переливанием крови, несовместимой по этому признаку, в настоящее время считается обязательным определение не только групповой, но и резус-принадлежности крови реципиента и донора.

6. Гемолитическая болезнь новорожденных (анимационный фрагмент из ЦОР)

7.Значение донорской крови.

Существует очень много заболеваний, при которых для спасения жизни людей необходима донорская кровь.

Это гемофилия, проявляющаяся кровоточивостью с раннего возраста, связанная с отсутствием в крови одного из факторов свертывания.

Это лейкозы - опухоли кроветворной системы, поражающие костный мозг.

Это анемии (малокровие), сопровождающиеся уменьшением в крови количества гемоглобина.

Донорская кровь необходима при массивных потерях, которые могут произойти не только при тяжелых травмах, но и при хронических заболеваниях легких, желудка, кишечника, у женщин во время родов.

Хирургия без донорской крови не могла бы делать сложнейшие операции на сердце, крупных сосудах, легких и других органов. На одну операцию, проводимую с применением аппарата искусственного кровообращения, требуется не менее 5 литров донорской крови. При тяжелых отравлениях проводят операции обменного переливания крови, во время которых для одного больного необходимо порой до 10 литров крови.

Быть донором может человек, здоровый физически, не имеющий вредных привычек - в здоровом теле родится и здоровый дух.

8.Станция переливания крови в Катав-Ивановской ЦРБ (сообщения уч-ся, презентация).

IV. Закрепление (7 мин.) - работа по вопросам тренажера (ЦОР)

V. Оценка результатов деятельности (1 мин.)

VI. Домашнее задание: прочитать § 16, ответить на вопросы, выучить определения, приготовить сообщение или презентацию по теме «Пересадка органов»

VII. Рефлексия (5 мин.)

1) Что нового вы сегодня узнали?

2) Что вам было непонятно на уроке?

3) Что бы вы еще хотели узнать по этой теме?

1 вариант

Задание: Из перечня (1-7) выберите правильные ответы на вопросы (I-VI) и

зашифруйте их.