Согласие родителей на логопедическое и психологическое обследования

Согласие родителей (законных представителей)

на психологическое и/или логопедическое обследование и сопровождение ребенка

Я _____________________________________________________________________,

(Ф.И.О. родителя (законного представителя))

являясь родителем (законным представителем) _____________________________________

(Ф.И.О. ребенка)

даю согласие на его(ее) психологическое и/или логопедическое обследование и сопровождение в Муниципальном бюджетном образовательном учреждении средней общеобразовательной школе № 5 находящейся по адресу: Тюменская область, г. Пыть-Ях, 5мкр,5Ад.

Психологическое обследование и сопровождение ребенка включает в себя: психологическую диагностику, наблюдение в период адаптации, участие в групповых развивающих занятиях, при необходимости индивидуальные занятия с ребенком, консультирование родителей.

Логопедическое обследование и сопровождение ребенка включает в себя: логопедическое обследование, при необходимости индивидуальные или групповые занятия с ребенком, консультирование родителей.

Педагог - психолог и/или учитель-логопед:

- предоставляет информацию о результатах психологического и/или логопедического обследования ребенка при обращении родителей (законных представителей);

- не разглашает информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребенком и его родителями;

- разрабатывает рекомендации для осуществления индивидуальной работы;

- предоставляет информацию о ребенке при оформлении на психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК).

Конфиденциальность может быть нарушена в следующих ситуациях:

- если ребенок сообщит о намерении нанести серьезный вред себе или другим лицам;

- если ребенок сообщит о жестоком обращении с ним или другими лицами;

- если материалы работы будут затребованы правоохранительными органами.

О таких ситуациях родитель (законный представитель) будет информирован.

Настоящее согласие дано мной «____»___________20____г. и действует на время пребывания моего ребенка в МБОУ СОШ №5.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть вручен лично под расписку представителю МБОУ СОШ №5.

Подпись ________________________